患者さんと在宅医療をつなぐプラットフォーム｜約330,000件の在宅医療機関の情報と最新の在宅医療情報を掲載
■ 直近1年間に在宅療養を担当した患者について※1
| 診療患者数合計 | 234 |
|---|---|
| 看取り件数 | 40 |
| うち自宅 | 40 |
| うち施設内 | 0 |
| 超重症児又は準超重症児の患者数※2 |
■ 直近1年間の訪問診療等の実施回数について※1
| 訪問診療等の合計回数 | 2,928 |
|---|---|
| 往診 | 386 |
| うち緊急の往診 | 148 |
| 訪問診療 | 2,292 |
| 訪問看護（緊急を含む） | 250 |
■ 在宅支援連携体制について※1
| 在宅医療を担当する常勤の医師数 | 5 |
|---|---|
| 連携する保険医療機関数 | 4 |
| 地域ケア会議、在宅医療・介護に関するサービス担者会議又は病院若しくは介護保険施設等で実施される他職種連携に 係る会議への出席回数（直近1年間） | 12 |
| 往診・連絡体制構築のために協力している在宅療養移行加算を算定する診療所（医療機関数） | 0 |
| 在宅療養支援診療所等からの要請により患者の受入れを行う病床を常に確保している(病院のみ) | |
| 在宅療養支援診療所等からの要請により患者の緊急の受入れを行った回数（直近1年間）（病院のみ） |
※1在宅療養支援診療所/病院が2024年8月に所管の厚生局に提出した在宅医療に関する1年間（2023年8月～2024年7月）の実績を記載した報告書に基づく
※215歳未満であって、3回以上定期的な訪問診療を実施し、在宅時医学総合管理料又は施設入居時等医学総合管理料を算定したものに限る。
- 院長メッセージ
- 当院について
- 診療機能
- スタッフ紹介
- 採用情報
所長島田啓志
しまだひろし
院長挨拶
私たちの診療所は、北海道の郡部にありながら、入院・救急・在宅医療をすべて一つの拠点で提供している、全道的にも珍しい医療機関です。
この地域では、高齢化の進行とともに、ひとり暮らしの高齢者が増え、交通の便も年々厳しくなっています。
そうした現実を受けて、病気や介護が必要になっても、住み慣れた地域で安心して暮らし続けられる仕組みづくりに取り組んできました。
既存の制度の枠にとらわれず、地域に本当に必要とされるサービスを柔軟に展開しています。
地域医療や在宅医療に関心のある医師・看護師の皆さん、ぜひ一度、由仁町での取り組みを実際に見に来てください。
大変なこともありますが、医療が人の暮らしを支える実感を得られる場所だと自負しています。
どんなに小さな町でも、良い医療をあきらめない。
目指すは、「南空知を地域包括ケアの先進地に」。
その挑戦を、ここ由仁町から続けていきます。
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ご利用者様・ご家族様へ
由仁町立診療所の特徴
在宅療養支援診療所として、北海道由仁町、栗山町、長沼町にお住まいの患者様に24時間365日の在宅医療を提供しています。訪問リハビリ、訪問看護も地域で展開しています。また、病棟の看護師も、退院後の患者さんの支援や地域への訪問（アウトリーチ）に積極的に取り組んでいます。
その目的は、診療所が来院された方だけでなく、この町で暮らすすべての人の暮らしを医療の面から支えることにあります。
在宅療養支援診療所として、北海道由仁町、栗山町、長沼町にお住まいの患者様に24時間365日の在宅医療を提供しています。訪問リハビリ、訪問看護も地域で展開しています。また、病棟の看護師も、退院後の患者さんの支援や地域への訪問（アウトリーチ）に積極的に取り組んでいます。
その目的は、診療所が来院された方だけでなく、この町で暮らすすべての人の暮らしを医療の面から支えることにあります。
24時間・断らない在宅医療の推進
在宅療養支援診療所として、医療・看護・介護が連携した24時間体制を維持し、町民とその家族が自宅で安心して療養できる体制を整えます。
在宅療養支援診療所として、医療・看護・介護が連携した24時間体制を維持し、町民とその家族が自宅で安心して療養できる体制を整えます。
尊厳ある療養と看取りの場の確保
緩和ケアを中心とした入院機能を充実させ、痛みや苦しみのあらゆる側面に寄り添い、その人らしい最期を支えます。
緩和ケアを中心とした入院機能を充実させ、痛みや苦しみのあらゆる側面に寄り添い、その人らしい最期を支えます。
全世代に対応する総合診療機能の強化
総合診療を通じて幅広い年齢層に対し、日常の診療から救急・感染症まで対応する身近で頼れる医療機関を目指します。
総合診療を通じて幅広い年齢層に対し、日常の診療から救急・感染症まで対応する身近で頼れる医療機関を目指します。
医療・介護・福祉・行政の連携による地域包括ケアの推進
多職種・地域住民との協働により、地域包括ケアシステムの中核を担い、住み慣れた町での生活を支援します。
多職種・地域住民との協働により、地域包括ケアシステムの中核を担い、住み慣れた町での生活を支援します。
安全・安心な医療拠点としての機能維持
救急告示診療所として平時の医療提供体制を維持するとともに、災害時には防災関係機関と連携し、地域医療拠点としての役割を果たします。
救急告示診療所として平時の医療提供体制を維持するとともに、災害時には防災関係機関と連携し、地域医療拠点としての役割を果たします。
アクセス
〒069-1207 北海道夕張郡由仁町馬追1番地の1
TEL：0123-83-2031 / FAX：0123-83-2032
WEB：https://yuni-clinic.com/
診療内容
在宅医療
由仁・栗山・長沼の周辺３町の利用者さんに24時間体制の在宅医療を提供しております。
当地域は、高齢化率が高く・お一人暮らしや老老世帯の方も多い現状がありますが、他の介護サービスと連携を行いながら、
少しでも安心してお住まいで暮らし続けられるよう、在宅療養をサポートしてまいります。
また、当院の強みは、救急告示の有床診療所であること、併設老健があることです。
在宅療養のみではなく、必要時にはで入院・施設サービスを利用しながら、在宅・入院・老健をまたいだ在宅療養を提案することができます。
当院では、在宅療養に求められる医療行為全てに対して、個別に検討しております。
（医療用麻薬の持続注射、中心静脈栄養、関節注射、各種穿刺、褥瘡、胃ろう交換、人工呼吸器等）
由仁・栗山・長沼の周辺３町の利用者さんに24時間体制の在宅医療を提供しております。
当地域は、高齢化率が高く・お一人暮らしや老老世帯の方も多い現状がありますが、他の介護サービスと連携を行いながら、
少しでも安心してお住まいで暮らし続けられるよう、在宅療養をサポートしてまいります。
また、当院の強みは、救急告示の有床診療所であること、併設老健があることです。
在宅療養のみではなく、必要時にはで入院・施設サービスを利用しながら、在宅・入院・老健をまたいだ在宅療養を提案することができます。
当院では、在宅療養に求められる医療行為全てに対して、個別に検討しております。
（医療用麻薬の持続注射、中心静脈栄養、関節注射、各種穿刺、褥瘡、胃ろう交換、人工呼吸器等）
救急医療
町内唯一の救急告示診療所として救急患者を受入れ、必要時入院対応を行います。また、状況に応じて２次、3次救急医療機関への紹介を行います。
町内唯一の救急告示診療所として救急患者を受入れ、必要時入院対応を行います。また、状況に応じて２次、3次救急医療機関への紹介を行います。
入院医療
一般病床１9床を有し、救急患者、在宅患者の急変時、レスパイト入院などの受入れを行います。患者様やご家族の希望を聞き取り、退院支援を行ないます。
一般病床１9床を有し、救急患者、在宅患者の急変時、レスパイト入院などの受入れを行います。患者様やご家族の希望を聞き取り、退院支援を行ないます。
外来診療
地域のかかりつけ医として、診療を行ないます。
地域のかかりつけ医として、診療を行ないます。
医師
所長島田啓志
しまだひろし
プロフィール
＜略歴＞
2008年 札幌医科大学医学部医学科 卒業
2008年 札幌徳洲会病院 初期臨床研修医
2010年 佐久総合病院 地域医療部 後期研修医
2015年 栄町ファミリークリニック 副院長
2018年 国民健康保険由仁町立診療所 入職
2025年 国民健康保険由仁町立診療所 所長
現在に至る
＜資格・学会＞
日本プライマリ・ケア連合学会 家庭医療専門医
日本在宅医療連合学会 在宅医療専門医・指導医
日本緩和医療学会 緩和医療専門医
日本内科学会 総合内科専門医
難病指定医
認知症サポート医
2008年 札幌医科大学医学部医学科 卒業
2008年 札幌徳洲会病院 初期臨床研修医
2010年 佐久総合病院 地域医療部 後期研修医
2015年 栄町ファミリークリニック 副院長
2018年 国民健康保険由仁町立診療所 入職
2025年 国民健康保険由仁町立診療所 所長
現在に至る
＜資格・学会＞
日本プライマリ・ケア連合学会 家庭医療専門医
日本在宅医療連合学会 在宅医療専門医・指導医
日本緩和医療学会 緩和医療専門医
日本内科学会 総合内科専門医
難病指定医
認知症サポート医
採用情報
何もないところから、「南空知を地域包括ケアの先進地に」する挑戦を行なっています。
力になってくださる総合診療医、地域医療に熱い看護師の皆さまの来町をお待ちしております。
見学・面接などご希望の方は、下記の「採用情報」よりご連絡下さい。
▶ 採用情報：https://yuni-clinic.com/
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