当院は在宅医療、在宅緩和ケアに特化した診療所です。

当院の理念である「愛を感じることのできる在宅医療をあなたのもとに」を一番に掲げ、在宅診療と救急診療の融合を目指し、患者様、ご家族もサポートいたします。

在宅診療とは ― 住み慣れた場所で、その人らしく生きるための医療

在宅医療全般·緩和ケアを専門とする経験豊富な医師が、ご本人の様子やご希望に合わせて、救急救命士、社会福祉士、精神保健福祉士と一緒に、ニーズに合わせて定期的な訪問を行います。
月2回の定期訪問を基礎としていますが、患者様の状態に合わせて月1回や毎週ご自宅に伺ったりご相談の上で決定致します。
24時間365日の体制でサポートし、電話相談や、往診、緊急対応を含む様々な判断を適切な状況判断のもとで方針をご提案させていただきます。

もし訪問診療をご検討されているようであれば、一度お問い合わせいただきましたら、お話をお伺いした上で、我々でお手伝いできることがあるかどうかをご提示させていただきます。どうぞお気軽にご連絡下さい。

当院は、在宅医療・在宅緩和ケアを専門とする診療所として、「病院へ通う医療」だけでは支えきれない方々に対し、「生活の場へ届ける医療」を実践しています。
在宅診療とは、単に自宅で診療を行う仕組みではありません。通院が困難となった方や、病院ではなく住み慣れた環境で療養を希望される方に対し、医学的管理のみならず、生活背景、価値観、ご家族の介護体制まで含めて支える包括的医療です。

世田谷区を中心とした地域において、24時間365日体制の訪問診療・往診を提供しています。定期的な訪問診療に加え、病状変化や急変時には必要に応じて迅速に往診を行い、患者様とご家族が安心して在宅療養を継続できる体制を整えています。
在宅医療にはさまざまな診療形態があります。外来診療と並行して訪問診療を行う医療機関、施設診療を主体とする医療機関、休日・夜間対応を外部委託する医療機関など、その形は一様ではありません。

そのなかで当院は、「住み慣れた自宅で療養を続けたい」という想いを支える居宅中心の在宅医療を重視しています。疾患だけを見るのではなく、患者様の生活機能、心理社会的背景、ご家族の介護負担、多職種による支援体制を含めた包括的視点から診療を行い、必要時には入院調整やレスパイト支援も含めて柔軟に対応します。



「何を治療するか」だけではなく、「どのように生きたいか」を支えることが在宅医療の本質であると考えています。
そのため当院では、患者様・ご家族との対話を重視し、病状説明や意思決定支援に十分な時間を確保しています。今後予測される病状変化についても、「どこまで知りたいか」「どのような暮らしを望むか」というお気持ちを尊重しながら、必要な情報をわかりやすくお伝えします。

診療方針や治療選択においては、SDM（Shared Decision Making：共同意思決定）の考え方を重視しています。これは、医療者が一方的に方針を決定するのではなく、医学的妥当性と患者様・ご家族の価値観、人生観、生活背景を共有しながら、最適な選択をともに考える意思決定プロセスです。

さらに、人生の最終段階においては、ACP（Advance Care Planning：人生会議）を積極的に取り入れています。将来起こりうる医療やケアについて、患者様ご本人を中心に、ご家族や医療・介護職が対話を重ねながら、「どのような時間を過ごしたいか」「何を大切にしたいか」を共有し、ご本人らしい意思決定を支援します。

私たちは、医療とは単に生命を支える技術ではなく、「その人らしい生き方」を支える営みであると考えています。
その実現のために、ケアマネジャー、訪問看護師、訪問リハビリテーション、薬剤師、歯科医師、管理栄養士、介護職など地域の多職種と密接に連携し、医療・介護・生活支援を統合したチーム医療を実践しています。

患者様とご家族が、住み慣れた場所で安心して、自分らしく日々を過ごせるように。私たちは地域を巡り、一人ひとりの人生に思いを巡らせながら、質の高い在宅医療を提供してまいります。

〒158-0094 東京都世田谷区玉川3丁目25−12
TEL：03-6432-7304/FAX：03-6432-7305
WEB：https://setagayaku-futakotamagawa-homonshinryoclinic.com/

いいじま訪問診療クリニック 世田谷区二子玉川では、「愛のある医療をあなたのもとに」という理念のもと、住み慣れたご自宅や施設で、その人らしい人生を支える在宅医療を実践しています。

当院は、24時間365日対応の在宅医療体制を構築し、一般内科診療のみならず、救急医療・在宅緩和医療・高度医療管理を含めた包括的な訪問診療を提供しています。定期訪問診療に加え、急変時には迅速な往診対応を行い、患者様とご家族が安心して在宅療養を継続できる環境づくりに努めています。

所属医師は、在宅医療全般、在宅緩和ケアを専門とする経験豊富な医師が、「在宅だからできない」ではなく、「在宅でもここまでできる」という信念を持ち、地域医療に全力で向き合っています。
また、がん終末期医療、認知症診療、神経難病、慢性呼吸不全、心不全、高齢者医療など、多様な疾患・病期に対して、患者様とご家族の価値観を大切にした医療を提供しています。

当院には、救急医療、総合診療、緩和ケアなど、それぞれの専門領域で研鑽を積んだ優秀な医師・スタッフが在籍しています。
在宅医療は、単に病気を診る医療ではなく、「人生を支える医療」であると私たちは考えています。だからこそ、医学的専門性だけでなく、人として患者様と向き合う姿勢を何よりも大切にしています。

病気だけを見るのではなく、「どのように生きたいか」「どのような時間を大切にしたいか」を共に考え、多職種と連携しながら、その人らしい暮らしを支えていく。それが、私たちの目指す在宅医療です。
在宅療養においては、疾患管理のみならず、生活環境、介護力、心理社会的背景を含めた包括的な支援体制の構築が重要です。訪問診療は、その中心的なハブとして、多職種・多機関連携を推進し、患者様とご家族が安心して在宅生活を継続できる環境づくりに努めています。



患者様の病態変化や医療的ニーズだけでなく、ご家族の介護負担や療養環境にも目を向け、必要時には入院調整やレスパイト支援を含めた柔軟な介入を行います。また、「在宅で支えるべきこと」と「病院医療へつなぐべきこと」を適切に見極めることで、医療安全と生活の質（QOL）の両立を目指します。

さらに、ケアマネジャー、訪問看護師、訪問リハビリテーション、ヘルパー、薬剤師、歯科医師、管理栄養士、あん摩マッサージ指圧師など、多様な専門職と密接に連携し、それぞれの専門性を統合したチーム医療を実践しています。
定期的な情報共有や迅速な意思決定を通じて、急変予防、重症化予防、服薬管理、栄養状態の維持、口腔機能の保全、ADL維持など、多面的な視点から在宅療養を支えます。

加えて、総合病院、急性期病院、救急外来、消防機関との連携も訪問診療の重要な責務です。急変時には適切なトリアージと迅速な医療連携を図り、平時からの情報共有を通じてシームレスな医療提供体制を構築します。これは単なる紹介・逆紹介ではなく、「地域全体で一人の患者様を支える」という地域包括ケアの実践でもあります。

当院は、多職種・多機関との協働を通じて、「住み慣れた場所で、できる限り安全に、安心して、その人らしく暮らし続ける」ことを支えるために、医学的妥当性と生活支援の双方に責任を持ち、最善を尽くしてまいります。

「愛のある医療をあなたのもとに」。

いいじま訪問診療クリニックは、確かな医療技術と、人を想う温かさを両立しながら、地域に根ざした在宅医療を提供してまいります。

・内科、外科全般の診察、処方
・整形外科的診療も可能（ブロック、トリガーポイントを含む）
・皮膚科全般（褥瘡→デブリードマン、閉鎖陰圧療法）　人工肛門の管理
・在宅酸素療法
・人工呼吸器管理（機械の種類やモードを問いません）
・気管切開チューブ管理
・中心静脈栄養、CVポート、PICCカテーテル、バスキュラーアクセスカテーテルの管理
・在宅自己注射（糖尿病 インスリン管理など）
・持続点滴注射（在宅緩和ケアにおける持続麻薬注射も各種可能）
・腹水穿刺・胸水穿刺・関節穿刺
・各種ドレナージチューブ管理（在宅持続胸腔ドレナージも含む）
・尿道留置カテーテル
・膀胱瘻、腎瘻カテーテル管理
・胃瘻・腸瘻・経皮経食道胃管挿入術（P-TEG）管理
・嚥下機能評価（VE）
・麻薬管理（内服・注射。在宅緩和ケアにおける間欠的、持続鎮静も含む）
・必要に応じた各種検査（血液・尿・心電図、超音波POCUS　心臓エコーなど）
・耳鼻科的処置（鼻出血の緊急止血）
・予防接種（インフルエンザ、肺炎球菌、帯状疱疹、コロナ）
・在宅輸血可能　在宅静注強心薬持続投与
他にも必要な検査がある際には判断を行いシェア致します。　

当院では、理念の一つとして「救急と在宅診療の融合」を掲げています。在宅医療においても、急変時の迅速かつ適切な初療介入は極めて重要であり、私たちは「有事発生から初療介入までの時間短縮」を重要な使命と考えています。

「在宅救命士ショットガンチーム」という独自の名称は、アメリカンフットボールにおけるショットガンフォーメーションに着想を得ています。ショットガンフォーメーションは、クォーターバックが通常より後方からプレーを開始することで、視野を広げ、状況判断に必要な時間を確保しながら、迅速かつ適切な意思決定を可能にする戦術です。

当院ではこの概念を在宅医療へ応用し、「急変時における初療介入時間の短縮」と「医師の状況認識能力（situational awareness）の向上」を目的として、「在宅救命士ショットガンチーム」を構築しています。

在宅療養中の急変時には、救急救命士が医師に先行して現場へ緊急出動し、患者様の全身状態評価、バイタルサイン測定、必要な初期介入を迅速に実施します。同時に、画像伝送システムや遠隔情報共有を活用し、患者様の状態、身体所見、生活環境をリアルタイムに医師へ共有します。

これにより、後続で現場へ急行する医師は、到着前の段階から患者様の病態や現場状況を視覚的かつ多面的に把握でき、電話報告のみでは得られにくい情報を補完しながら、診断仮説の形成、必要資器材の選定、治療方針の準備を先行して進めることが可能となります。

さらに、心電図や超音波（POCUS）所見などの医療情報については、当院の循環器・不整脈専門医による遠隔読影体制を整備しており、現場救命士と専門医、急行中の医師が連携することで、在宅という環境下においても専門性の高い迅速な医学的判断を実現しています。

すなわち、「在宅救命士ショットガンチーム」とは、単なる先行駆け付け体制ではなく、救急医療における迅速性と在宅医療における継続性を融合し、初療介入時間の短縮、状況認識能力の拡張、そして在宅急変時の安全性向上を目的として設計された、当院独自の在宅急変対応システムです。

在宅医療においても「病院前救護の機動力」と「医師による専門的判断」を融合させることで、急変時における安全性と安心感を高め、患者様とご家族を支える体制づくりに尽力しています。

世田谷区全域　目黒区、大田区、川崎、鶴見までを含むクリニックより半径16kmの範囲は対応を行っています。可能な限り対応致しますので随時ご相談下さい。

平日 土曜　9:00~18:00（祝日も対応しております）
休診日　日曜　
※ご契約者様については24時間365日対応

愛のある医療を、あなたのもとに。」——在宅医療の本質を、ともに支える仲間へ

私たち、いいじま訪問診療クリニックは、「愛のある医療をあなたのもとに」 を理念に掲げ、患者様とご家族の人生に寄り添う在宅医療を実践しています。

超高齢社会の進展とともに在宅医療の重要性は高まり続けています。しかし、多くの患者様・ご家族様にとって、自宅で医療を受けながら生活することは未知の経験であり、「何が分からないのか分からない」という漠然とした不安を抱えているのが現実です。

私たちは、その不安に対して医学的介入のみで応えるのではなく、患者様の語り（Narrative）に耳を傾け、その人らしい生き方を支えることを医療の本質として捉えています。
24時間365日の診療体制のもと、患者様一人ひとりの価値観・人生観・生活背景を尊重しながら、個別性に即したオーダーメイドの医療を提供しています。
在宅医療の現場では、求められる支援は極めて多様です。
＊疾患や生活状況に応じた個別化医療の提供
＊医療依存度・重症度の高い患者様への高度な対応
＊がん終末期・認知症・老衰など多様な病態への包括的支援
＊患者容態急変時における迅速かつ的確な初動対応
＊ご家族を含めた意思決定支援と心理社会的サポート
私たちは、こうした実践を通じて、「自宅で過ごす」という選択肢に安心と希望を届けることを使命としています。

現在、当院は、日本在宅医療連合学会認定指導施設、日本緩和医療学会認定連携指導施設として、臨床実践のみならず教育・人材育成にも力を注いでいます。
在宅医療には、標準化だけでは支えきれない領域があります。
100人の患者様がいれば、100通りの人生があり、100通りの価値観がある。
だからこそ私たちは、疾患だけを診るのではなく、その人の人生全体を見つめ、科学的根拠と人間理解を統合した医療を提供したいと考えています。
もしあなたが、
「患者様とご家族の人生に深く伴走したい」
「地域医療の最前線で専門性を高めたい」
「医療技術だけでなく、人として信頼される医療を実践したい」
そう考える方であれば、私たちは心から歓迎します。

共に地域を支え、患者様の “自分らしく生きる” を実現するために。
そして、患者様・ご家族に「愛を感じた」と言っていただける医療を、ともに創っていきましょう。

医師（常勤／非常勤）
看護師（正社員・常勤）
救急救命士（正社員・常勤）
医療事務・総務（正職員・常勤）

募集要項・応募方法の詳細は公式ホームページをご覧ください。
▶ https://setagayaku-futakotamagawa-homonshinryoclinic.com/