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【在宅医療Q&A】PART5 在宅医療の提供者(医師、看護師、介護士など) 最終更新日:2024/11/19

【在宅医療Q&A】PART5 在宅医療の提供者(医師、看護師、介護士など)
在宅医療に関するQ&A集です。PART1からPART10まで計81問を掲載します。PART5では「在宅医療の提供者(医師、看護師、介護士など)」に関する10問です。
Q35 在宅医療を提供する医師の役割は何ですか?
在宅医療を提供する医師は、患者の自宅を定期的に訪問して診察や治療を行います。彼らは患者の健康状態を評価し「生活のしやすさ」を重視します。痛みや呼吸困難など生活に支障をきたす症状の有無、食事の内容や量、体動や排泄、体の清潔、睡眠などの状況を確認し、改善を目指します。栄養補給への対策やがん患者であれば、疼痛ケアにも取り組みます。
また、緊急時には往診にて対応し、他の医療専門職との連携も行い、必要に応じて専門医や病院への紹介を行います。
Q36 在宅医療における看護師の役割は何ですか?
看護師は、医師の指示に基づいて患者の自宅を訪問し、看護ケアを提供します。具体的な役割には、バイタルサインのチェック傷の処置薬の管理リハビリテーションのサポートなどが含まれます。
患者や家族への教育や心理的サポートも重要な役割です。
看護師は、患者の生活の質を向上させるために、日常的なケアを提供し、健康状態の維持に努めます。ホームヘルパーや理学療法士などの訪問スタッフの活動をすべて集約して指示出しをするなど、在宅医療の要となっています。
Q37 在宅医療におけるケアマネージャー(介護支援専門員)の役割は何ですか?
ケアマネージャーは、在宅医療において患者のケアプランを作成し、医療・介護サービスの調整を行う役割を担い、在宅医療における司令塔です。
彼らは、患者や家族と相談し、最適なサービスを組み合わせて提供するためのプラニングを行います。サービス提供者との連絡調整を行い、患者の状態やニーズに応じてケアプランを適宜見直し、患者の生活の質を向上させるために包括的なサポートを提供します。
Q38 在宅医療におけるホームヘルパー(訪問介護員)の役割は何ですか?
ホームヘルパーは、日常生活のサポートを提供する専門職です。彼らは、入浴、食事、排泄、移動などの基本的な日常生活動作を支援します。
患者の安全と快適さを確保するために、住環境の整備や安全対策を行います。ホームヘルパーは、患者の自立を支援し、家族の負担を軽減するために重要な役割を果たします。
Q39 在宅医療における理学療法士の役割は何ですか?
理学療法士は、患者の機能回復や維持を目指してリハビリテーションを提供します。彼らは、患者の筋力や関節の動きを改善するための運動療法を行い、歩行訓練やバランス訓練などを通じて、患者の自立をサポートします。
訪問リハビリでは、患者の家庭環境に合わせた訓練や指導を行い、患者ができるだけ自立した生活を送れるようサポートします。
Q40 在宅医療における作業療法士の役割は何ですか?
作業療法士は、患者の日常生活活動の改善を目指してリハビリテーションを提供します。彼らは、食事や着替え、入浴などの基本的な動作の訓練を行い、患者ができるだけ自立して生活できるよう支援します。
患者の趣味や興味に基づいた活動を通じて、精神的な健康もサポートします。訪問リハビリでは、個別にカスタマイズされたリハビリプログラムを実施し、家庭環境に合わせた訓練や指導を行います。
Q41 在宅医療における栄養士の役割は何ですか?
栄養士は、患者の栄養状態を評価し適切な栄養管理を行います。彼らは、患者の健康状態や病状に応じた食事計画を作成し、栄養バランスの取れた食事を提供します。
患者や家族に対して、栄養に関する教育や指導を行い、食事の工夫や改善方法を提案します。
栄養士のサポートにより、患者の全体的な健康状態を維持・向上させることができます。
Q42 在宅医療における薬剤師の役割は何ですか?
薬剤師は、患者の薬物療法を管理し、適切な薬の使用をサポートします。彼らは、処方された薬の調剤や供給を行い、薬の副作用や相互作用についての情報を提供します。
患者や家族に対して、薬の正しい使用方法や服用スケジュールを説明し、薬の管理をサポートします。
薬剤師の役割は、薬物療法の効果を最大限に引き出し、副作用を最小限に抑え服薬コンプライアンスを上げることです。
Q43 在宅医療における心理カウンセラーの役割は何ですか?
心理カウンセラーは、患者やその家族の心理的なサポートを提供します。彼らは、病気や障害に伴うストレスや不安、うつ症状などに対するカウンセリングを行い、患者の精神的な健康を維持・向上させるための支援をします。
患者や家族が在宅医療に適応するための支援を行い、生活の質を向上させることも目指します。
Q44 在宅医療における訪問歯科医の役割は何ですか?
訪問歯科医は、在宅での歯科診療を提供します。彼らは、歯科治療や口腔ケア、入れ歯の調整などを行い、患者の口腔健康を維持します。口腔ケアは全身の健康に直結するため、訪問歯科医の役割は非常に重要です。
また、訪問歯科医は、嚥下機能改善にも関わり、治療、リハビリ指導や教育も行い、患者や家族が日常的に適切なケアを行えるよう支援しADL改善を行います​。
 
監修:
三宅 敬二郎(みやけ けいじろう)
三宅 敬二郎(みやけ けいじろう)
在宅診療敬二郎クリニック:名誉院長