訪問歯科診療にかかる費用はどれくらい？ 最終更新日：2024/11/27
訪問歯科に関するQ＆A集です。PART1からPART10まで計100問を掲載します。PART3では「訪問歯科の費用と保険適用」に関する10問です。
Q21 訪問歯科診療にかかる費用はどれくらいですか？
訪問歯科診療にかかる費用は、基本的には通院と同じく医療保険が適用されますが、訪問診療に特有の費用が加算されます。これには「歯科訪問診療料」「居宅療養管理指導費」などが含まれます。
自己負担割合が1割の場合、1回あたりの診療費用はおおよそ2,500～3,000円程度です。ただし、治療内容や患者の状態により費用は異なるため、具体的な費用については事前に確認することが重要です。
Q22 医療保険と介護保険の適用範囲は？
訪問歯科診療では、医療保険と介護保険の両方が適用されます。医療保険は主に訪問診療や治療に関わる費用に適用され、介護保険は居宅療養管理指導に適用されます。これにより、患者の自己負担額は通常の保険治療と同様に1割から3割となります。
介護保険が適用される場合は、歯科医師や歯科衛生士による定期的な訪問指導が含まれます。
Q23 訪問歯科の交通費や出張費はかかりますか？
訪問歯科診療には、交通費や出張費が別途かかる場合があります。これらの費用は、訪問を行う歯科医院によって異なり、請求されるかどうかは事前に確認することが推奨されます。
交通費や出張費を請求しない医院もありますが、費用が発生する場合は、実費が請求されることが一般的です。
Q24 自費診療と保険診療の違いは？
訪問歯科では基本的に保険診療が適用されますが、希望に応じて自費診療も可能です。例えば、保険適用外の入れ歯やセラミック治療を希望する場合は、自費診療となります。
通院の場合と同様に、保険診療と自費診療を組み合わせることも可能です。自費診療を選択する場合は、費用が高額になることを考慮して事前に歯科医と相談しましょう。
Q25 訪問歯科での保険適用外のケースは？
訪問歯科診療は原則として健康保険が適用されますが、いくつかの条件があります。例えば、訪問を行う歯科医院から診療場所までが半径16km圏内である必要があります。この範囲を超える場合、保険適用外となる可能性があります。ただし、近隣に訪問可能な歯科医院がない場合などは、例外的に保険適用となる場合もあります。
Q26 訪問歯科の保険適用を受けるための条件は？
訪問歯科診療で保険適用を受けるためには、いくつかの条件を満たす必要があります。まず、診療を受ける場所が歯科医院から半径16km以内であること、そして、患者が通院困難であることが条件です。また、要介護認定を受けている場合は、介護保険が適用されることもあります。これらの条件を満たしていない場合は、全額自己負担となる可能性があります。
Q27 居宅療養管理指導費とは何ですか？
歯科衛生士等居宅療養管理指導費は、介護認定を受けた患者に対し、歯科医師や歯科衛生士が定期的に訪問して指導や助言を行う際に発生する費用です。この費用は介護保険が適用されるため、患者の自己負担額は1割から3割となります。この指導料は、歯科医師が行う場合と歯科衛生士が行う場合で料金が異なります。
Q28 入れ歯の作成や調整にかかる費用は？
訪問歯科診療で入れ歯の作成や調整を行う場合も、基本的に保険適用となります。入れ歯の作成費用の目安としては、上下合わせて13,000円前後、片方のみで6,000～7,000円程度です。部分入れ歯の場合は、3,000～4,000円程度が目安です。これらの費用には、治療内容や使用する材料によって追加費用が発生することもあります。
Q29 訪問歯科の費用を抑えるためのポイントは？
訪問歯科の費用を抑えるためには、事前に保険適用範囲や診療内容を確認することが重要です。必要に応じて複数の歯科医院から見積もりを取ることも検討しましょう。
訪問診療の費用は医院によって異なるため、事前に交通費や出張費が発生するかどうかを確認することが、費用を抑えるためのポイントです。
Q30 訪問歯科診療の申込み方法は？
訪問歯科診療を利用するには、まずかかりつけの歯科医院に相談するのが一般的です。もし対応していない場合は、地域包括支援センターや市町村の保健センターに相談することも可能です。インターネットで地域の訪問歯科を検索し、詳細を確認することも推奨されます。
申込み前には、費用や保険適用の条件を確認することが重要です。
